白蛋白紫杉醇复治Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效

摘要

目的:评价白蛋白紫杉醇(nab-p)复治Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和安全性.方法:回顾分析28例使用nab-p单药化疗的Ⅳ期NSCLC患者,其经过一线或一线以上的抗肿瘤治疗后疾病进展,随后接受nab-p 130mg/m2 d1、d8,21天为1周期方案,观察近期疗效、无进展生存期(PFS)及毒性反应,并对病理类型及年龄进行亚组分析.结果:28例患者中,CR 0例(0％),PR 6例(21.4％),SD 13例(46.4％),PD 9例(32.1％),ORR 21.4％,DCR 67.9％,中位PFS 4.2个月.主要的Ⅲ级毒性包括中性粒细胞减少(17.9％),周围神经毒性(3.57％)及血小板减少(3.57％),出现1例Ⅳ度骨髓抑制.鳞癌患者的ORR (23.1％vs 20.0％,P=0.843)及中位PFS(4.6 vs 4.2个月,P=0.433)较非鳞癌有提高趋势.老年肺癌患者的ORR为22.2％,DCR为66.7％,中位PFS为4.2个月,疗效优且耐受性佳.结论:nab-p复治Ⅳ期NSCLC显示出较好的疗效,毒副作用可耐受,肺鳞癌可能能更好的从nab-p中获益,对老年患者高效低毒,值得进一步进行大样本研究.