9769例结直肠癌的构成特征及变化趋势

摘要

目的:探讨结直肠癌的构成特点及变化趋势.方法:将2004年1月至2013年12月确诊并接受手术的结直肠癌患者划分为2004年-2008年和2009年-2013年两个阶段,回顾分析其临床资料,包括年龄、别、病理分型、病变部位及TNM/Dukes分期.结果:9 769例结直肠癌患者纳入研究,其中＜40岁及≥60岁患者比例分别为5.1％、52.7％.前后5年相比,诊断时平均年龄从59岁延迟到61岁,＜40岁的结直肠癌的构成比从6.3％降低到4.1％,≥60岁的构成比从49.6％上升到55.3％;直肠癌比例下降,左半结肠癌比例升高,且接受腹会阴联合直肠切除手术(Miles术)的直肠癌患者比例从28.0％降低到21.5％;TNM l/Dukes A期患者所占的比例提高(12.1％ vs 9.6％,P＜0.001),而TNMⅣ/Dukes D期患者所占的比率有所下降(17.5％ vs 15.7％,P=0.02).结论:10年来,结直肠癌住院患者逐年增加,发病年龄趋于老年化,直肠癌患者比例呈下降趋势,早期诊治的结直肠癌的手术比例明显增加.