基于24h动态心电图评估不同年龄段儿童心肌炎心率变异性的临床研究

摘要

目的:研究24h动态心电图评估不同年龄段儿童心肌炎心率变异性(HRV)的效果。方法:以2019年6月~2020年6月某院收录的78例心肌炎患儿为研究组,其中年龄≤4岁26例为研究Ⅰ组,年龄5~9岁29例为研究Ⅱ组,年龄≥10岁23例为研究Ⅲ组;以同期内体检健康的65例儿童为对照组,其中年龄≤4岁20例为对照Ⅰ组,年龄5~9岁23例为对照Ⅱ组,年龄≥10岁22例为对照Ⅲ组,均使用24h动态心电图检查,比较研究组和同年龄段对照组HRV情况[24 h R-R期间标准差(SDNN)、24 h全部相邻R-R期间差值的均方根值(PNN50)、24 h每5min R-R期间平均值的标准差(SDANN)、相邻R-R间期差值的均方根值(RMSSD)、低频功率(LF)、高频功率(HF)];比较研究Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组HRV情况[SDNN、PNN50、SDANN、RMSSD、LF、HF]。使用Pearson相关性分析模型分析研究组患儿年龄与SDNN、PNN50、SDANN、RMSSD、LF、HF相关性。结果:研究Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患儿的SDNN、PNN50、SDANN、RMSSD、LF、HF水平均明显低于同年龄段对照组(P<0.05);研究Ⅰ组SDNN、PNN50、SDANN、RMSSD、LF、HF水平明显低于研究Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),研究Ⅱ组SDNN、PNN50、SDANN、RMSSD、LF、HF水平明显低于研究Ⅲ组(P<0.05)。研究组患儿年龄与SDNN、PNN50、SDANN、RMSSD、LF、HF呈正相关(P均<0.05)。结论:临床可使用24h动态心电图评估心肌炎患儿HRV情况,不同年龄段心肌炎患儿HRV指标存在明显差异。