腹腔镜胰肠吻合术式的个体化选择

摘要

自1987年首例腹腔镜胆囊切除术成功开展以来,腹腔镜手术以创伤小、视野清晰、术中出血少、术后疼痛轻、康复快、住院时间短等优势,逐渐受到外科医生及广大患者的青睐。目前已广泛应用于肝脏、胆囊、胃、结直肠等疾病的治疗,并成为主流。一直以来,由于胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)具有创伤大、操作复杂、术后并发症发生率高等特点,微创技术在胰腺外科,尤其开展腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)方面明显滞后于其他外科领域[1]。直至1994年,美国学者Gagner及Pomp[2]首次为1例慢性胰腺炎患者成功完成保留幽门的LPD,胰腺外科的微创化发展才逐渐被外科医师重视。