猪胆石症模型制作及腹腔镜培训

摘要

目的:探讨猪胆石症模型的制作方法及腹腔镜手术的培训效果.方法:通过开腹或腹腔镜手术植入灭菌的人胆囊结石,完成造模.选择普通外科住院医师20名,体外培训合格后,用造模猪进行胆囊切除培训.结果:30头猪在开腹或腹腔镜下均顺利完成造模,造模猪情况良好,无一例死亡.培训前行B超检查均证实结石存在.与正常猪相比,模型猪胆囊周围粘连明显,尤以胆囊底较重,其中12例模型伴胆囊炎症,胆囊壁水肿增厚,可较真实地模拟人胆石症的临床病理变化.学员均顺利完成培训.4组学员因胆囊炎症造成胆囊撕裂,结石漏出;3组因胆囊周围粘连,分离层次不清造成胆囊床出血;2组胆囊动脉出血.学员通过操作,提高了腹腔镜手术技巧及意外情况的处理能力.结论:猪胆石症模型可真实地模拟人胆石症的临床病理变化,通过培训可增加学员对腹腔镜技术的理解,提高其腹腔镜操作水平.