腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的近远期临床疗效比较

摘要

目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的近远期临床疗效.方法:总结分析2006年3月至2008年3月176例早期宫颈癌患者的临床资料,术前综合患者、家属意见及手术医生的经验分为腹腔镜组与开腹组,每组88例,对比两组患者手术情况及术后1～5年生存率.结果:腹腔镜组与开腹组手术时间分别为(243.32±46.28) min、(147,41±35.07) min(t=15.495,P=0.000);术中失血量分别为(321.56±26.47) ml、(369.54±35.82) ml(t =10.106,P=0.000);淋巴结清扫数量分别为(24.31±2.53)枚、(23.76±2.42)枚(t=1.474,P=0.142);术后肛门排气时间分别为(45.76±6.58)h、(57.94±6.76)h(t=12.112,P=0.000);平均住院(6.93 +1.07)d与(9.97±1.13) d(t=18.325,P=0.000);并发症发生率分别为10.23％、21.59％(x2 =4.247,P=0.039);术后5年生存率分别为73.81％、75.29％(x2=0.049,P=0.825);术后1、3、5年FACT-G评分腹腔镜组较对照组高(P＜0.05).结论:早期宫颈癌行腹腔镜手术具有切口美观、痛苦小、术后康复快等优点,术后5年生存率与开放手术效果相当,远期生存质量较好,不增加术后并发症发生率及死亡率,值得临床推广应用.