植入型心律转复除颤器的临床应用

摘要

目的 观察植入型心律转复除颤器(ICD)植入术后的治疗效果,分析影响ICD治疗效果的因素.方法 回顾性分析2002年4月～2006年12月在兰州大学第一医院心内科住院的6例ICD植入患者的临床资料及随访资料.结果 6例ICD植入患者手术成功,无手术并发症,随访6～73个月,无死亡病例.术后6例患者均长期口服抗心律失常药物.1例患者因窦性心动过速ICD出现误识别和误放电3次,开启突发性识别后,随访12个月再未发现误放电现象.2例因停用抗心律失常药物出现电风暴3次,经强化抗心律失常药物治疗和积极预防上呼吸道感染,随访6～12月再未出现电风暴.3例患者的室性心律失常发生有明确诱因,预防和治疗诱因可减少ICD治疗次数.结论 ICD能有效治疗恶性室性心律失常,预防心源性猝死.术后加强随访、合理设置工作参数、配合药物治疗、积极预防诱因是保障ICD有效治疗的重要影响因素.