微创经皮肾镜碎石取石术治疗婴幼儿肾结石初步经验

摘要

目的 探讨微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗婴幼儿肾结石的安全性与疗效.方法 回顾性分析10例肾结石患儿行MPCNL的临床资料.结果 10例患儿共11侧行单通道MPCNL治疗,1侧因碎石时间超过预定手术时间而行2次手术完成.经B超引导下一期建立经皮通道成功率为100％.术后全部留置肾造瘘管,5～7d后拔除.1例女婴术后当天造瘘管脱落,出现膀胱填塞.绝大多数患儿术后均留置双J管,1个月后在小儿肾镜下拔除.1例1岁男孩拔完肾造瘘后持续漏尿,留置双J管后缓解.术中未损伤胸膜、肝脏、肠管,术后未出现输血、肾功能恶化等严重并发症.术后住院9～12d.结石清除率90％ (10/11).结论 采用MPCNL治疗婴幼儿肾结石安全有效.