多层螺旋CT评价慢性阻塞性肺病患者骨质疏松的临床应用研究

摘要

目的 探讨多层螺旋CT评价慢性阻塞性肺病(COPD)患者骨质疏松的临床应用价值.方法 50例COPD患者(COPD组)及130例同年龄健康体检者(健康对照组)行胸部多层螺旋CT扫描并测T10-T12、L1椎体CT值.健康对照组L1、T10-T12椎体CT值进行线性相关分析,以单侧95％可信区间确定胸椎CT值测量正常参考值范围.COPD组CT值的测量与DXA测量结果采用x2检验进行比较.结果 健康对照组T10-T12椎体平均CT值:男性(142.6±27.2)HU,女性(141.9426.5)HU,L1与T10-T12椎体CT值及3椎体平均CT值呈直线正相关(r=0.859、0.893、0.959、0.936,均P＜ 0.01);椎弓根层面CT值下限为男性136.5 HU,女性134.5 HU.比较COPD组多层螺旋CT测量CT值和DXA测量腰椎骨密度的检出率(x2=4.780,P＜ 0.05),多层螺旋CT测量CT值评价骨质疏松的检出率高于DXA测量骨密度.结论 胸部多层螺旋CT测胸椎CT值是评价COPD患者胸椎骨质改变敏感且简便的方法,具有一定的临床应用价值.