孕期监测铁蛋白、血清铁对预测缺铁性贫血的临床意义

摘要

目的探讨铁蛋白及血清铁的筛查对早期识别孕期缺铁性贫血的临床意义,了解铁蛋白和血清铁的联合检测对缺铁性贫血的的预测价值。方法随机抽取1035例延安市宝塔区孕妇作为受检对象,运用氯化高铁法（HICN）测定血红蛋白（Hb）水平,胶体金标记免疫层析法测定血清铁蛋白（SF）水平,亚铁嗪比色法原理测定血清铁（SI）水平,并调查所有受检孕妇的年龄、孕产次、身体状况、营养状况、日常饮食等。结果孕妇缺铁性贫血患病率为15.94%,铁蛋白缺乏率为24.25%,后者高出前者8.31%,血清铁缺乏率为11.30%,与贫血患病率接近。孕妇妊娠各期铁蛋白、血清铁缺乏与贫血患病率差异有统计学意义（P〈0.05）;不同贫血程度与铁蛋白、血清铁含量差异有统计学意义（P〈0.05）。结论随妊娠月份增加贫血患病率、铁蛋白及血清铁缺乏率呈上升趋势;其中铁蛋白与血清铁的缺乏程度与贫血程度有关,且贫血程度越严重铁蛋白与血清铁含量越低。在非贫血孕妇中,已有部分孕妇铁蛋白降低,因此铁蛋白可以作为早期反映铁耗竭的指标,且在绝大部分贫血者中几乎都有血清铁的缺乏,因此铁蛋白与血清铁的联合检测对缺铁性贫血的早预测、早发现、早干预具有重要应用临床价值。