晚期壶腹周围癌姑息性手术方法探讨

摘要

目的:探讨晚期壶腹周围癌首选的姑息性术式.临床资料:回顾性分析1993 年1月～1999年12月收治的56例.43例黄疸者行胆道引流后黄疸均能消退,引流以胆肠T管架桥更便捷.10例十二指肠梗阻者行胃空肠吻合后梗阻均缓解;3例术前无十二指肠梗阻者胆道引流后4、5、8月出现梗阻需再次手术.15例腹痛严重而伴胰管梗阻者中,后4例将扩张胰管与空肠作内引流后,腹痛均缓解;6例行化学性内脏神经去除术后4例腹痛明显好转.结论:选择应用上述手术均有临床价值.对难以承受常规胆肠引流者可行T管架桥.胃空肠吻合可适当预防性应用.胰肠内引流可缓解胰高压腹痛.化学性内脏神经去除术对腹腔神经丛受累者有止痛效果.u00001999年12月收治的56例.43例黄疸者行胆道引流后黄疸均能消退,引流以胆肠T管架桥更便捷.10例十二指肠梗阻者行胃空肠吻合后梗阻均缓解;3例术前无十二指肠梗阻者胆道引流后4、5、8月出现梗阻需再次手术.15例腹痛严重而伴胰管梗阻者中,后4例将扩张胰管与空肠作内引流后,腹痛均缓解;6例行化学性内脏神经去除术后4例腹痛明显好转.结论:选择应用上述手术均有临床价值.对难以承受常规胆肠引流者可行T管架桥.胃空肠吻合可适当预防性应用.u0000肠内引流可缓解胰高压腹痛.化学性内脏神经去除术对腹腔神经丛受累者有止痛效果.