循肝静脉入路精准肝切除术43例临床分析

摘要

目的 总结循肝静脉入路精准肝切除术的临床疗效.方法 回顾性分析2015年6月至2017年5月张家界市人民医院肝胆外科43例行循肝静脉入路精准肝切除术的病例资料.结果 本组资料鞘内阻断23例,鞘外阻断11例,配合Pringle[(15+5)min]阻断31例,累计最长阻断时间75 min.手术时间(226.3±114.3)min,术中出血量(185.5±132.2)mL.术后胆漏2例、腹水8例、胸腔积液7例,无出血、腹腔感染及再次手术,所有患者均痊愈出院,住院时间(17.3±8.5)d.结论 循肝静脉入路精准肝切除术安全可行,术前精确评估,术中优先显露肝静脉,掌握好切肝平面是精准肝切除术的关键.