蛛网膜下腔不同剂量罗哌卡因复合PCEA分娩镇痛的临床研究

摘要

目的 :比较不同剂量罗哌卡因 (Rop)蛛网膜下腔注射复合硬膜外病人自控镇痛 (PCEA)进行分娩镇痛的效果及对产程的影响。方法 :12 0例单胎足月的自愿初产妇随机分为Ⅰ～Ⅵ组 ,每组 2 0例 ,分别蛛网膜下腔注入 :Ⅰ组Rop2 .0mg、Ⅱ组Rop 2 .5mg、Ⅲ组Rop 3.5mg、Ⅳ组Rop 5 .0mg、Ⅴ组Rop 2 .0mg +芬太尼 2 0 μg、Ⅵ组芬太尼 2 0 μg。六组均于L2～ 3 腰穿注药后留置硬膜外导管行PCEA ,硬膜外腔采用 0 .1%Rop与 2 .0 μg/mL芬太尼混合液持续输注 5mL/h ,自控镇痛每次给药 3mL ,锁定时间 10min。结果 :Ⅰ组～Ⅳ组镇痛起效时间平均 (5 .9± 1.5 )min。Ⅴ组平均 (2 .0± 1.5 )min ,比其他组起效较快 (P 0 .0 5 )。各组Bromage运动评分 :以Ⅳ组分值较高 ,其运动阻滞程度较为显著 (P 0 .0 5 ) 。