急性胰腺炎患者血清LncRNA-HOTAIR表达及临床意义分析

摘要

目的 研究血清长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)-HOTAIR在急性胰腺炎患者中的表达情况及其潜在的临床意义.方法 选取2018年1月至2019年12月在铜川市人民医院因"急性胰腺炎"住院的患者共80例纳入本次研究,根据患者是否达到"重症急性胰腺炎"的诊断标准,将患者分为轻症急性胰腺炎组(mild acute pancreatitis,MAP)、中重症急性胰腺炎组(moderate severe acute pancreatitis,MSAP)和重症急性胰腺炎组(severe acute pancreatitis,SAP),其中MAP组20例,MSAP组20例,SAP组40例.另选取同时期在铜川市人民医院进行体检的健康志愿者40例纳入对照组.比较四组受试者血清LncRNA-HOTAIR水平及其他炎症相关指标,如C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、淀粉酶、脂肪酶等;分析血清LncRNA-HOTAIR水平与上述炎症相关指标的关系.评估血清LncRNA-HOTAIR对诊断急性胰腺炎的效能.结果 四组患者血清LncRNA-HOTAIR相对表达量存在显著差异(P<0.05),SAP组最高,对照组最低.SAP组的CRP、PCT、血清淀粉酶、血清脂肪酶水平均显著高于其他三组(P<0.05).将MAP组、MSAP组和SAP组患者的数据合并进入Pearson相关性分析,发现急性胰腺炎患者血清LncRNA-HOTAIR水平与CRP(r=0.231,P=0.001)、PCT(r=0.192,P=0.003)成正相关,但与血清淀粉酶、脂肪酶无显著相关性.运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,发现当血清LncRNA-HOTAIR相对表达量>1.292时,诊断急性胰腺炎的灵敏度为0.750,特异度为0.725,曲线下面积(Area under curve,AUC)为0.783.运用ROC曲线分析血清LncRNA-HOTAIR对重症急性胰腺炎的诊断效能发现当LncRNA-HOTAIR相对表达量>1.590时,其灵敏度为0.606,特异度为0.936,AUC为0.837.结论 急性胰腺炎患者血清LncRNA-HOTAIR水平显著升高,与感染的严重程度成正相关.此外,血清LncRNA-HOTAIR对诊断急性胰腺炎特别是重症急性胰腺炎有一定价值,同时可进一步区分急性胰腺炎的严重程度.