全身麻醉后幻觉妄想消除1例

摘要

1病例 患者，男，32岁。精神异常5年，2004年8月因又有凭空闻声，怀疑被窃、被害，诊断精神分裂症入院，体格及心电图等检查阴性。给氯氮平75mg／d，次日晚上摔倒致1门齿牙根折，下腭骨骨折。次日在全身麻醉下（异丙酚等联合静脉麻醉）行下腭骨骨折内固定术及门齿牙根折修复术，手术历时2h，术后3h苏醒。醒后意识清楚，定向力完整，情感反应适切；对术前摔倒的事能回忆，幻听及妄想消失，自知力恢复。观察2个月无精神异常。后予奋乃静6mg／d维持，随访8个月无异常。