振幅整合脑电图联合AOPP、sLOX-1在早产儿脑损伤早期诊断中价值

摘要

目的 探讨振幅整合脑电图(aEEG)联合晚期氧化蛋白产物(AOPP)、可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1(sLOX-1)在早产儿脑损伤早期诊断中的价值.方法 选择2018年9月至2019年9月有脑损伤高风险因素的住院早产儿63例,根据磁共振成像结果分成脑损伤组(27例)及非脑损伤组(30例).于早产儿出生后6小时内行aEEG监测;在早产儿出生后6小时、3天、7天时采集血浆,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测AOPP、sLOX-1;行logistic回归分析,创建受试者工作特征曲线(ROC),计算aEEG、AOPP、sLOX-1单独及联合检测对诊断早产儿脑损伤的灵敏度、特异度及曲线下面积(AUC).结果 两组间胎龄、出生体质量、性别差异均无统计学意义(P>0.05).脑损伤组aEEG异常率(88.9％)高于非脑损伤组(26.7％),aEEG图形的连续性(Cy)、睡眠觉醒周期(Co)、宽带(B)评分及总评分(T)低于非脑损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05).脑损伤组生后6小时、3天、7天时血浆sLOX-1及AOPP水平高于非脑损伤组,差异均有统计学意义(P<0.001).血浆sLOX-1及AOPP联合aEEG诊断早产儿脑损伤的灵敏度、特异度及AUC高于单项检测,分别为0.93、0.90和0.96.结论 aEEG联合AOPP、sLOX-1可明显提高早产儿脑损伤早期诊断效能,对其早期诊断具有较好的临床应用价值.