先天性心脏病肺高压患儿血浆肾上腺髓质素浓度的测定及其临床意义:附33例报告

摘要

用特异性放射免疫非平衡法测定左向右分流型先天性心脏病(CHD)患儿血浆肾上腺髓质素(AM)水平,并观察心脏手术后AM的动态变化.结果显示:CHD肺高压组AM明显高于无肺高压组及正常对照组(P<0.05,P<0.01).且AM随着肺高压病情加重而升高;中、重度肺高压组AM高于轻度肺高压组,差异有显著性(P<0.01).肺高压组术后AM明显下降,与术前比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01).CHD组患儿AM与肺动脉收缩压(PASP)呈显著正相关(r=0.77,P<0.05).本资料表明,AM参与了左向右分流型CHD合并肺高压的病理生理过程,AM的升高是机体的一种防御性反应,对维持肺循环稳定,减缓肺高压的发展有积极作用.