静脉内铁剂治疗在儿童血液透析中应用的meta分析

摘要

贫血是终末期肾脏疾病的常见并发症，其原因多变，可由多种因素引起，其中包括促红细胞生成素产生降低、血透时血液丢失及食物铁缺乏。促红细胞生成素治疗加速红系造血，导致其对铁的需求明显增加。使用铁替补剂的主要目的是使血球压积和血红蛋白升高至正常范围。对成人和儿童的研究均显示，铁剂治疗可降低促红细胞生成素的应用，从而节省费用。有些患者对口服铁替补剂反应不佳，主要是由于肠道吸收差和／或不坚持治疗有关。静脉内铁（IVFe）为补充或维持铁储备提供了另一种替代方法。美国全国肾脏病基金会在早期透析最低标准（kidney dialysis outcomes quality initiative，K／DOQI）推荐对贫血积极治疗，包括有指征时用IVFe，对成人的研究显示，