小儿胃食管反流病诊断进展

摘要

小胃食管反流病GERD表现多样有典型症状、非典型症状和消化道外症状之分.在基层医院诊断一般依赖病史、典型症状和体格检查.反流诊断问卷可用于初筛.食管胃钡餐造影能显示胃肠道的解剖结构异常.食管pH监测、Bravo胶囊无线pH监测、Bilitec 胆红素监测、阻抗结合pH测定等可证实有无反流.胃镜检查和食管黏膜活检常作为诊断反流性食管炎和Barrett食管的首选方法.食管动力功能检查有助于了解GER的病理生理基础和发病机制.胃食管B型超声和食管核素测定可用于评价胃排空而核素扫描还可确认有无肺部吸人.上必须根据需要选择适当的检查方法和诊断程序提高诊断水平.