体位改变对胡桃夹现象患儿血尿的影响

摘要

目的 观察胡桃夹现象(NCP)患儿不同体位时血尿的变化.方法 经彩色多普勒超声检查确诊的伴NCP的无症状血尿患儿25例,采取胸膝卧位和直立挺腰位后留尿,分别用位相显微镜检测尿红细胞形态和数量.以28例无NCP的无症状血尿患儿作对照.结果 NCP组患儿胸膝卧位时尿正形红细胞数量(中位数500个/ml)显著低于直立挺腰位(中位数4 500个/ml,P=0.00);而尿畸形红细胞计数差异无统计学意义(中位数分别为8 000个/ml和2 500个/ml,P=0.233).对照组患儿胸膝卧位时尿正形红细胞(中位数2 000个/ml)与直立挺腰位(中位数1 000个/ml)差异无统计学意义(P=0.537);畸形红细胞数量(中位数分别为10 500个/ml和12 500个/ml)差异也无统计学意义(P=0.134).结论 NCP患儿在胸膝卧位时尿中排出正形红细胞数量显著低于直立挺腰位,提示不同体位可影响NCP患儿血尿定量;体位试验有可能作为胡桃夹现象的辅助诊断.