儿童肾血管性高血压23例临床分析

摘要

目的 分析儿童肾血管性高血压的临床特点及治疗.方法 回顾性分析2004年2月至2014年12月收治的＜14岁肾血管性高血压患儿的临床资料.结果 23例肾血管性高血压患儿,男15例、女8例,平均年龄(8.5±2.1)岁(0.6～14岁).收缩压159.4～217.3 mmHg,舒张压98.5～159.5 mmHg.病因以肾动脉纤维肌发育不良和多发性大动脉炎为主.首发表现以头痛、呕吐、抽搐多见.立位和卧位的肾素、血管紧张素、醛固酮检查,大部分患儿有所增高.全部患儿均行β-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗,其中20例采用2种以上药物联合治疗.18例患儿经介入治疗后,血压维持正常17例、术后再狭窄1例,服用ACEI维持血压正常5例.结论 儿童肾血管性高血压疾病易误诊、漏诊,但确诊后经介入治疗预后良好.