羚角钩藤汤合菖蒲郁金汤加减治疗重症手足口病并发中枢神经系统损害的疗效

摘要

目的：分析羚角钩藤汤合菖蒲郁金汤加减治疗重症手足口病并发中枢神经系统损害的临床疗效。方法：选取温州医科大学附属第二医院2013年6月~2015年6月收治住院的重症手足口病并发中枢神经系统损害的患儿共70例,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规退热、镇静、抗病毒、降颅压、补液支持治疗。观察组在对照组基础上,加用羚角钩藤汤合菖蒲郁金汤加减。两组患儿疗程均为10天。对比两组患儿的临床疗效。结果：观察组治疗后发热、易惊、肢体抖动、肌无力、尿潴留、病理征、口腔溃疡和皮疹/疱疹消失时间均显著短于对照组（P〈0.05）。观察组患儿治疗后WBC、空腹血糖、脑脊液常规（葡萄糖、蛋白）及脑电图（θ、δ波）恢复正常时间显著短于对照组（P〈0.05）。两组患儿治疗5、10天脑脊液中白蛋白、NSE含量逐渐降低（P〈0.05）,观察组治疗第5、10天脑脊液中白蛋白、NSE含量显著低于对照组（P〈0.05）。观察组总有效率为97.14%,显著高于对照组的74.29%（P〈0.05）。两组患儿转为危重症发生率分别为0.00%和8.57%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：采用羚角钩藤汤合菖蒲郁金汤加减联合西医治疗可有效改善重症手足口病并发中枢神经系统损害患儿的症状及神经系统体征,促进神经功能恢复。