苁蓉益肾颗粒对老年2型糖尿病肾病患者肾功能、炎症因子及微循环指标的影响

摘要

目的:探讨苁蓉益肾颗粒辅助治疗老年2型糖尿病(T2DM)伴发糖尿病肾病(DN)患者肾功能、血清炎症因子及微循环指标的影响。方法:将180例老年DN患者随机分为对照组与观察组各90例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用苁蓉益肾颗粒治疗。两组患者疗程均为3个月。治疗前后测定肾功能、炎症因子、微循环相关指标、特异性指标变化,并评价中医证候积分及临床疗效。结果:治疗后观察组的临床疗效显著优于对照组,中医证候积分显著低于对照组,肾功能指标(尿mAlb、Scr、UAER、β2-MG、CysC、eGFR)、炎症指标(hs-CRP、IL-6、TNF-α、IL-17A、IL-23)、血液流变学指标(WBV、PV、WBRV、MPAR、FIB)改善均显著优于对照组(P<0.05)。微循环指标方面,观察组血清NO、6-Keto-PGF-1α显著高于对照组,ET-1、TXB2显著低于对照组(P<0.05);特异性指标方面,观察组MMP-9及MMP-9/TIMP-1显著高于对照组,NGAL、TGF-β1、TIMP-1显著低于对照组(P<0.05)。结论:苁蓉益肾颗粒辅助治疗老年T2DM伴DN可改善临床症状及肾功能,其机制可能与减轻微炎症状态、微循环障碍及其所致细胞外基质代谢异常有关。