大黄通便颗粒结合早期肠内营养治疗重症胰腺炎的临床疗效观察

摘要

目的：观察大黄通便颗粒联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎（SAP）的疗效。方法：2011年1月～2014年12月在温州医科大学第二附属医院急诊科、消化科、重症医学科就诊的144例SAP患者按随机数字表分为观察组和对照组各72例。对照组患者接受常规治疗基础上加用早期肠内营养经鼻空肠管注入,观察组患者在对照组治疗的基础上入院后即给予大黄通便颗粒12 g/次,3次/天经鼻空肠管注入,两组患者疗程均为2周。比较治疗第7、14天患者血清TNF-α、IL-6、IL-10水平及APACHEⅡ评分的变化,治疗结束后,评估两组患者临床症状改善情况、并发症发生情况及有效率。结果：（1）观察组患者的腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间及住院时间均较对照组显著缩短（P〈0.05）。（2）观察组患者在治疗第7、14天血清TNF-α、IL-6含量及APACHEⅡ评分显著低于对照组,血清IL-10含量显著高于对照组（P〈0.05）。（3）观察组患者休克、ARDS、急性肾功能衰竭的发生率显著低于对照组（P〈0.05）。（4）观察组的总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论：大黄通便颗粒联合早期肠内营养治疗SAP有较好的疗效,并能减少相关并发症的发生。