蠲痹汤加减联合神经阻滞治疗神经根型颈椎病的疗效观察

摘要

目的:研究蠲痹汤加减联合神经阻滞治疗神经根型颈椎病风寒痹阻证的疗效及安全性。方法:将120例符合条件的患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予神经阻滞,观察组给予神经阻滞+蠲痹汤加减。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、颈部伤残指数评分(NDI)、健康调查量表生理部分(SF-36PCS)、健康调查量表心理部分(SF-36MCS);检测两组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、降钙素相关肽(CGRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)的含量;观察两组有效率、随访12个月复发率和不良反应发生率。结果:研究期间脱落4例。观察组患者总有效率96.6%,显著高于对照组的84.2%(P<0.05);观察组患者VAS、NDI评分显著低于对照组(P<0.05),SF-36PCS、SF-36MCS显著高于对照组(P<0.05);观察组患者CRP、CGRP、TNF-α、IL-8含量显著低于对照组(P<0.05);观察组患者随访12个月复发率5.1%,显著低于对照组的24.6%(P<0.05);观察组患者不良反应发生率8.5%,显著低于对照组的22.8%(P<0.05)。结论:蠲痹汤加减联合神经阻滞可显著改善神经根型颈椎病风寒痹阻证患者的临床症状,复发率和不良反应发生率低,值得临床推广应用。