灯盏生脉胶囊对冠心病患者冠脉血流储备分数的影响及心肌保护作用研究

摘要

目的:探讨灯盏生脉胶囊对冠心病(CHD)患者冠脉血流储备分数(FFR)的影响及心肌保护作用。方法:将94例CHD患者1∶1随机分为2组:对照组47例患者采用常规西医综合治疗,观察组47例患者在此基础上加用灯盏生脉胶囊治疗,3个月后评价疗效。治疗前后测量FFR、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、心输出量(CO)],测定血清心肌酶指标[肌钙蛋白(cTnⅠ)、肌酸激酶(CK)、CK同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、炎症-粘附因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、血清可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)]、氧化应激指标[总抗氧化能力(T-Aoc)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、凝血相关指标[血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、同型半胱氨酸(Hcy)]。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组FFR、LVEF、CO及血清SOD、T-Aoc、GSH-Px、NO水平显著高于对照组,LVEDD、LVESD及血清cTnⅠ、CK、CK-MB、LDH、TNF-α、IL-1β、IL-6、sICAM-1、sVCAM-1、MDA、Hcy、D-D、PS、ET-1、PLT水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:灯盏生脉胶囊治疗CHD疗效显著,能改善FFR和心功能,其心肌保护作用机制可能与抗炎、抗氧化损伤及调节凝血系统功能紊乱有关。