耳廓软骨改良外植法鼓膜成形术疗效分析

摘要

目的 探讨耳廓软骨改良外植法鼓膜成形术的临床效果.方法 以拟行外植法鼓膜成形术的慢性中耳炎患者86例(86耳)为研究对象(年龄18～65岁,中位年龄36岁),分为试验组(n=42)与对照组(n=44),分别接受耳廓软骨改良外植法与颞筋膜经典外植法鼓膜成形术,于术后1年比较两组并发症及听力改善情况.结果对照组术后鼓膜再穿孔2耳(4.55％,2/44),鼓膜外移9耳(20.45％,9/44),钝角愈合3耳(6.82％,3/44).试验组术后鼓膜再穿孔0耳,鼓膜外移1耳(2.38％,1/42),钝角愈合1耳(2.38％,1/42);两组术后鼓膜外移发生率差异有统计学意义(P=0.023),而术后钝角愈合发生率差异无统计学意义(P=0.642).试验组与对照组术后气骨导差(air-bone gap,ABG)>40 dB的耳数分别为2耳(4.76％,2/42)和10耳(22.73％,10/44),差异有统计学意义(P=0.037).结论 使用耳廓软骨改良外植法鼓膜成形术可以有效降低术后鼓膜再穿孔、钝角愈合以及鼓膜外移的风险,且术后患耳听力改善效果好.