基于三级公立医院绩效考核的实验室质量持续改进

摘要

目的:研究在制定并实施针对国考第13项指标(通过国家室间质量评价的临床检验项目数)的管理措施后,医院实验室质量的改进效果。方法:统计2018年—2021年南京鼓楼医院实验室参加国家临检中心室间质量评价的相关数据,对比分析管理措施实施前后医学检验科及全院实验室通过国家室间质评的临床检验项目数(参加率及合格率)。结果:2020年起,医学检验科及全院实验室参加率均保持100%。2021年全院实验室通过率达99.6%,较2018年提升4.7%;医学检验科通过率达100%,较2018年提升6.4%,明显高于2018年—2019年(P<0.05)。结论:完善实验室质量管理体系建设,加强常态化监督管理和考核,强化专项业务培训,拓展质量管理覆盖面等管理措施的实施,有助于提高医院通过国家室间质量评价的临床检验项目数,提升实验室质量。