失效模式与效应分析在手术相关科室医师工作强度管理中的应用研究

摘要

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在手术相关科室医师工作强度管理中的应用。方法选取内蒙古自治区三级甲等综合医院手术相关科室医师123例为研究对象,通过FMEA团队的风险分析,并结合对医院手术相关科室医师工作强度增高影响因素的调查结果,评估各项潜在风险因素影响手术相关科室医师工作强度增高的严重度、发生频度和侦测度,计算各项潜在风险因素的风险优先指数(RPN)。结果结合各项风险因素影响手术相关科室医师工作强度增高的严重度、发生频度、侦测度及RPN,并结合上四分位数,最终发现8项潜在高风险因素(RPN>200分),包括工作时间突发紧急抢救或手术,经常加班、夜班较多、夜班后连班导致休息不够,非工作时间突发紧急抢救或手术,手术导致的身体或心理上的疲惫感,缺乏职业安全感,手术开台延迟,医患沟通工作量大,未能按时完成病历。结论FMEA可以有效地识别影响手术相关科室医师工作强度增高的高风险因素,据其结果可制定针对性举措,进而降低或消除医疗过程中存在的安全隐患,保障患者安全。