1039例布鲁氏菌病流行病学调查及患者临床特征分析

摘要

目的分析沈阳市某医院布鲁氏菌病患者的流行病学特点和临床特征,为该病的早期临床诊治、减缓疾病慢性化进程提供理论依据。方法采用回顾性研究方法,选取2014年1月-2016年9月在沈阳市某医院诊断为布鲁氏菌病的住院患者1039例作为研究对象,收集研究对象的临床资料,并对其进行总结分析。结果研究对象中可能传染途径为养殖接触的604例,屠宰接触的52例,乳业相关工作接触的154例,防疫接触的27例,其他接触的155例。而研究对象无明确接触动物的47例,接触动物仅为牛的205例,接触动物仅为羊的708例,接触动物为牛和羊的68例,接触动物为其他动物的11例。研究对象以发热(77.9%)、乏力(67.9%)、多汗(49.0%)、关节痛(46.9%)为主要症状,不同病期研究对象出现发热、关节痛、腰痛、行走障碍、肝脏肿大等的人数比例差异具有统计学意义(P<0.05)。急性期患者以发热症状为主,并发症发生率较低;亚急性期、慢性期患者以腰痛症状为主,且并发症发生率高。此外,不同病期研究对象的住院时间差异具有统计学意义(P<0.05),其中急性期患者住院时间短于亚急性期及慢性期患者(均P<0.05)。结论布鲁氏菌病临床表现多样,发热为急性期主要表现,腰痛为亚急性期、慢性期特征性表现。亚急性期、慢性期并发症发生率较高,其中以脊椎炎最常见。早期识别布鲁氏菌病相关症状及进行流行病学调查,可促进疾病的早诊断、早治疗,减缓疾病慢性化进程。