强化阿托伐他汀治疗缺血性脑卒中的疗效及其对患者血清血管性假血友病因子和血管内皮细胞钙黏蛋白水平的影响

摘要

目的 观察强化阿托伐他汀治疗缺血性脑卒中的疗效,并探讨其对患者血清血管性假血友病因子(vWF)和血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)水平的影响.方法 选取2016年1月至2018年5月在上海市杨浦区市东医院就诊的84例缺血性脑卒中患者,采用随机数字表将纳入患者随机分为强化组和对照组,每组42例.两组患者均予以抑制血小板聚集、脑神经保护及维持水电解质平衡基础治疗,并根据患者的病情酌情予以脱水药物降低颅内压、控制血压和血糖等治疗.对照组在此基础上口服阿托伐他汀钙片20 mg,1次/d;强化组在此基础上口服阿托伐他汀钙片40 mg,1次/d,两组均连用4周.检测并比较两组患者治疗前后的血清vWF和VE-cadherin水平,并比较其临床疗效及药物不良反应.结果 治疗4周后,强化组与对照组患者血清vWF[(112.03±25.81)％vs(136.21±20.42)％]和VE-cadherin水平[(3.71±0.62)mg/L vs(4.86±0.74)mg/L]较治疗前[(170.12±30.15)％vs(167.62±29.57)％、(5.89±1.17)mg/L vs(5.97±1.08)mg/L]均不同程度下降,且强化组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,强化组患者的临床治疗总有效率为95.24％,优于对照组的80.95％,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和强化组治疗期间分别出现不良反应2例(4.76％)与5例(11.90％),症状较轻,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 缺血性脑卒中予以强化阿托伐他汀治疗后临床疗效较常规治疗的效果更显著,药物安全性亦较好.