前交叉韧带损伤的MRI与关节镜对比研究及其损伤分级

摘要

目的对比观察前交叉韧带(ACL)损伤的MRI表现与关节镜所见;试对前交叉韧带的损伤进行MRI分级和对磁共振前交叉韧带扫描方法 的改进.方法 对217例前交叉韧带进行关节镜与MRI对照观察.方法 MRI诊断符合168例(77.4%),对不全断裂、完全断裂的诊断不足44例(30.6%),符合率分别为78.6%和65.7%;假阴性17例(7.8%).髁间棘撕脱骨折伴ACL损伤9例(4.4%);ACL损伤伴内侧副韧带损伤42例、伴后交叉韧带损伤25例.方法 根据前交叉韧带损伤的程度及表现,MRI将损伤分为四级.本组MRI对ACL完全撕裂的损伤诊断不足,分析原因为ACL解剖特点导致MRI在显示上存在难点,以及ACL损伤后的一些病理改变导致MRI显示为假阴性或诊断不足.改进扫描技术、观察ACL损伤的间接征象,并结合物理检查才能提高MRI诊断符合率.