Toll样受体4及其调控的信号通路关键因子在HIV合并马尔尼菲篮状菌感染患者单核巨噬细胞中的表达水平及临床意义

摘要

目的探讨Toll样受体(TLR)4及其调控的信号通路关键因子在HIV合并马尔尼菲篮状菌(T.marneffei)感染患者外周血单核巨噬细胞的表达水平及临床意义。方法将35例HIV感染者按是否合并T.marneffei感染分为合并T.marneffei感染组(15例)和单纯HIV感染组(20例)。收集两组患者的临床资料,并应用流式细胞术检测两组患者外周血单核巨噬细胞中TLR2、TLR4、TLR9的蛋白表达水平,TLR4信号通路中间因子TANK结合激酶1(TBK1)、髓样分化因子88(MyD88)、干扰素调节因子7(IRF7)的蛋白表达水平,以及下游炎症因子白细胞介素6(IL-6)、γ干扰素的蛋白表达水平。比较合并T.marneffei感染组和单纯HIV感染组间,以及CD4^(+)T淋巴细胞计数0.05)。在CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μL的患者中和CD4^(+)T淋巴细胞计数<100个/μL的患者中,合并T.marneffei感染组的TLR4蛋白表达水平,TLR4信号通路中间因子TBK1、MyD88、IRF7的蛋白表达水平均高于单纯HIV感染组,且在CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μL的患者中,合并T.marneffei感染组的γ干扰素蛋白表达水平高于单纯HIV感染组,在CD4^(+)T淋巴细胞计数<100个/μL的患者中,合并T.marneffei感染组的IL-6蛋白表达水平高于单纯HIV感染组(均P<0.05)。结论TLR4及其信号通路相关因子在HIV合并T.marneffei感染患者单核巨噬细胞中呈异常表达,其可能是促进HIV合并T.marneffei感染、影响HIV病程进展的因素之一。