中性粒细胞明胶酶相关脂蛋白和胱抑素C作为糖尿病肾病早期标志物的评价

摘要

cqvip:目的探讨糖尿病肾病患者血清和尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质体(NGAL)和胱抑素C(Cys-C)水平在检测早期肾损伤中的临床价值。方法将160例2型糖尿病患者根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为两组:正常蛋白尿(UACR<30 mg/g)为对照组;微量白蛋白尿(UACR≥30 mg/g)为疾病组。对两组患者进行血清NGAL(S-NGAL)、尿液NGAL(U-NGAL)和血清Cys-C(S-Cys-C)测定,并研究其与尿微量白蛋白的相关性。结果与对照组相比,疾病组患者U-NGAL、S-NGAL、S-Cys-C水平显著升高(P<0.05)。尿白蛋白与S-NGAL和U-NGAL呈正相关(P<0.05)。U-NGAL与糖尿病病程、血脂异常呈正相关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析表明,U-NGAL和S-NGAL诊断糖尿病肾病曲线下面积分别为0.928和0.826,诊断敏感度分别为81.9%和75.2%,特异度分别为93.2%和84.6%。结论在尿微量白蛋白阴性2型糖尿病患者中,尿生物标志物与非糖尿病对照组相比显著升高,在微量白蛋白尿发展之前,可作为早期肾损伤的标志物。