小夹板外固定配合踝套牵引治疗踝部骨折

摘要

目的 寻找出治疗踝部骨折的理想外固定方法.方法 将纳入观察的80例患者随机分为A、B两组.先进行手法整复,A组采用小夹板外固定(或加踝套悬吊牵引)固定后,立即鼓励患者活动足趾,第2周起则可行踝关节功能锻炼,行踝套悬吊牵引的,嘱患者做骑自行车动作,骨折愈合后解除夹板固定及牵引,并加强踝关节功能锻炼.B组采用小腿U型石膏托外固定.固定后,立即鼓励患者活动足趾及膝关节,骨折愈合后解除石膏托外固定,并逐步加强踝关节功能锻炼.按骨折三期辩证施治,早期以活血化瘀、消肿止痛为主;中期以接骨续筋为主;晚期以补肝肾,强筋骨为主,解除夹板及石膏托外固定后,可用外洗合剂,观察两组临床疗效.结果 疗程3个月时,A组治愈率为70%,B组治愈率为45%,两组比较差异有显著性(P<0.05);疗程6个月时,A组治愈率为95%,B组治愈率为80%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 小夹板外固定(或加踝套悬吊牵引)是治疗踝部骨折的理想外固定方法.