下颌前磨牙C形根管的锥形束CT研究

摘要

目的采用锥形束CT(cone⁃beam computed tomography,CBCT)研究下颌前磨牙C形根管的发生率以及根管解剖形态,为临床诊疗提供参考。方法收集508例患者共964颗下颌第一前磨牙,907颗下颌第二前磨牙的CBCT扫描数据,分析下颌前磨牙的根管形态及类型,C形根管的发生率、双侧对称性、解剖形态、根面沟位置。结果下颌第一前磨牙C形根管发生率为4.1%,下颌第二前磨牙C形根管发生率为0.6%,差异有统计学意义(c2=25.775,P<0.001)。下颌第一前磨牙C形根管双侧对称率为29%,下颌第二前磨牙无对称C形根管发生。C形根管各种构型在根管中的分布存在差异(P<0.001),C形根管下颌前磨牙的根管上段均未发现C形形态,多为圆形或椭圆形单根,C形构型主要存在于下颌前磨牙的根管中段和根尖段,以C2型多见。纳入研究的下颌前磨牙中,最常见的根管类型为VertucciⅠ单根管型,在下颌第一前磨牙和下颌第二前磨牙发生率分别为81.7%和98.3%,两者差异有统计学意义(c2=140.544,P<0.001)。而下颌第一前磨牙的其他根管类型较下颌第二前磨牙多发,其VertucciⅡ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、C形根管发生率均高于下颌第二前磨牙(P<0.001)。C形根管下颌前磨牙均存在根面沟,位置大多位于近中舌侧。结论下颌前磨牙C形根管形态复杂,CBCT可为临床诊疗提供直观准确的影像学依据。