13N-NH3和18F-FDG PET-CT联合显像在原发性r颅内肿瘤中的应用价值

摘要

目的 探讨13N-NH3(13N-ammonia)与18F-FDG(18F-fluorodeoxyglucose)两种示踪剂的联合显像鉴别不同类型的原发性颅内肿瘤的应用.方法 回顾性分析79例原发性脑肿瘤病例,包括12例I级脑膜瘤(benign meningioma,B-MEN),5例Ⅱ～Ⅲ级脑膜瘤(invasive meningioma,I-MEN),15例Ⅱ级胶质瘤(low-grade glioma,LGG),32例高级别胶质瘤(high-grade glioma,HGG)以及15例原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL),分别进行18F-FDG和13N-NH3 PET-CT显像,以肿瘤/脑灰质的放射性计数比值(tumor-to-gray matter ratios,T/G值)为半定量分析指标,采用方差分析比较五组肿瘤摄取18F-FDG和13N-NH3的差异;通过判别函数分析两种示踪剂联合使用的鉴别诊断效果.结果 两种示踪剂联合PET显像对五组脑肿瘤(B-MEN、I-MEN、LGG、HGG、PCNSL)的判别符合率分别为83.33％、25.00％、93.75％、71.88％和86.67％;两种示踪剂联合PET显像的整体判别符合率为78.48％,高于单用18F-FDG和13N-NH3 PET显像的判别符合率(63.29％、58.23％).结论 13N-NH3和18F-FDG PET联合显像有助于鉴别不同病理组织类型的原发性脑肿瘤,显著提高诊断的准确性.