神经内科住院患者感染病原菌分布及其耐药性

摘要

目的了解神经内科住院患者感染的病原菌分布特点,产生β-内酰胺酶情况及其药敏特点。方法分析2002年3月至2004年12月白求恩国际和平医院神经内科住院患者临床感染有关的病原学资料。结果共811例住院患者,有71例发生医院内感染,感染率为8.75%;60岁以上老年人51例,占71.8%;基础疾病以脑梗塞为主,有40例(占56.3%)。主要引起肺部感染(49例,69.0%)和尿路感染(20例,28.2%)。共检出103株病原菌,其中:革兰阳性球菌10株(9.71%),肠杆菌科42株(40.78%),非发酵菌41株(39.80%),真菌10株(9.71%)。其中较常见的病原菌为:大肠埃希菌(23.3%)、铜绿假单胞菌(20.4%)、鲍曼不动杆菌(12.6%)、肺炎克雷伯菌(9.71%)、金黄色葡萄球菌(8.7%)、白色念珠菌(6.8%)。革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶占40.9%,AmpC酶占14.5%,金属酶占2.4%。结论大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌成为神经内科临床感染的主要病原菌,其耐药性不断增强,应当引起足够重视。