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针灸联合克罗米芬对卵巢储备功能下降患者窦卵泡计数血清学指标及中医证候积分的影响

         

摘要

目的 探讨针灸联合克罗米芬治疗卵巢储备功能下降患者的临床效果。方法 选取2021年1月—2021年12月龙港市人民医院与温州市中医院泰顺分院收治的卵巢储备功能下降且辨证为肾阳虚型患者共60例,依照治疗方法的不同,分为对照组与观察组,每组各30例。对照组患者接受克罗米芬治疗,观察组患者在此基础上加入针灸治疗。比较两组患者的卵巢储备功能、性激素水平、中医证候积分及临床有效率。结果 对照组年龄23~38岁,平均年龄(28.50±4.22)岁;观察组年龄24~37岁,平均年龄(28.73±4.31)岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前:两组患者的卵巢储备功能相关指标及雌激素水平和中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的抗苗勒氏管激素(AMH)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)水平下降,且观察组低于对照组(AMH:2.13±0.40 ng/ml vs. 2.71±0.59 ng/ml,t=4.457,P=0.009;LH:4.25±1.01 mIU/ml vs. 4.82±1.09 mIU/ml,t=2.101,P=0.040;FSH:10.02±2.32 mIU/ml vs. 12.53±2.63 mIU/ml,t=3.920,P<0.001);窦卵泡计数(AFC)、抑制素B(InhB)、雌二醇(E2)水平增加,且观察组明显高于对照组(AFC:8.93±2.41 vs. 7.67±1.75,t=2.101,P=0.041;InhB:39.27±5.89 pg/ml vs. 33.62±5.07 pg/ml,t=3.982,P<0.001;E2:53.09±13.52 mIU/ml vs. 45.93±12.56 mIU/ml,t=2.125,P=0.038),差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分明显下降,且观察组低于对照组(12.21±3.01分vs. 15.56±3.25分,t=4.142,P<0.05),同时治疗后观察组患者临床有效率为93.33%,明显高于对照组73.33%的临床有效率,差异均有统计学意义(χ~2=9.381,均P<0.05)。结论 针灸联合克罗米芬治疗可有效改善卵巢储备功能下降患者的激素水平,减轻临床症状并提高临床有效率,提升卵巢储备功能。

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