低水平苯系物与噪声联合接触对工人听力损失影响

摘要

目的探讨联合接触低水平苯系物与噪声对工人听力损失的影响。方法采用典型抽样方法,选择9家木制家具厂和4家印刷厂216名员工为研究对象,将不接触职业病危害因素者设为对照组,单纯接触噪声者设为噪声组,同时接触苯系物与噪声者设为联合接触组。对3组人群工作场所8 h等效声级(L_(EX,8h))和空气中苯、甲苯、二甲苯、乙苯的时间加权平均浓度(C_(TWA))进行检测,并对其进行双耳0.5~8.0 kHz的纯音听阈测试。结果联合接触组人群工作场所空气中未检出苯,甲苯、二甲苯、乙苯的C_(TWA)均低于职业接触限值。噪声组、联合接触组人群接触的LEX,8h均高于对照组[(85.6±2.5)vs(68.7±4.4) dB(A),(84.3±3.1)vs(68.7±4.4) dB(A),P值均<0.05],噪声组人群接触的LEX,8h高于联合接触组[(85.6±2.5)vs(84.3±3.1) dB(A),P<0.05]。与对照组比较,噪声组、联合接触组人群双耳各频率听阈、语频平均听阈和高频平均听阈均升高(P值均<0.05),语频和高频听力损失检出率均升高(P值均<0.02)。与噪声组比较,联合接触组人群右耳0.5、1.0 kHz听阈和左耳0.5 kHz听阈均升高(P值均<0.05),语频听力损失检出率升高(16.7%vs 40.8%,P<0.02)。多因素Logistic回归分析结果显示:在排除文化程度和吸烟等混杂因素的影响后,联合接触组人群罹患语频和高频听力损失的风险均高于对照组和噪声组(P值均<0.05)。结论低水平苯系物与噪声联合接触可能对工人听力损失具有协同作用。