小针刀、四妙散加减联合洛索洛芬钠片治疗膝骨性关节炎的疗效

摘要

目的 观察小针刀、四妙散加减联合洛索洛芬钠片治疗膝骨性关节炎(湿热痹阻证)的效果。方法 将本院收治的126例膝骨性关节炎患者按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各63例。对照组患者给予洛索洛芬钠片口服治疗,观察组在对照组基础上给予小针刀联合四妙散加减内外合治,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组治疗方案的临床效果,进行膝关节功能、疼痛程度及骨关节炎指数评价,检测血清中骨代谢指标、炎症相关指标变化。结果 与对照组77.78%(49/63)的有效率进行组间比较,观察组的有效率92.06%(58/63)显著升高(χ^(2)=5.020,P<0.05);与对照组进行组间比较,观察组患者治疗后的膝关节功能改善更明显,HSS评分显著升高,疼痛减轻更明显,VAS评分显著降低,骨关节炎指数WOMAC评分下降更明显(P<0.05);观察组患者治疗后的血清骨代谢BGP、BALP水平显著升高,TRACP-5b、CTX-I水平显著降低(P<0.05);观察组患者治疗后机体炎症减轻更明显,血清中炎症因子IL-1、MMP-13水平显著降低(P<0.05)。结论 小针刀、四妙散加减联合洛索洛芬钠片治疗膝骨性关节炎(湿热痹阻证)的效果确切,在提高膝关节功能、减轻疼痛程度、改善骨关节炎指数等方面有更好的效果,原因可能与改善骨代谢、抗炎作用有关,凸显出中医内外合治骨关节病变的优势,值得进行临床推广。