细胞衰老在伤口愈合中的作用

摘要

随着老龄化社会的到来,衰老对机体各方面的影响正在引起越来越多的关注。其中,老年群体中慢性伤口发生率的升高不仅极大地影响了老年群体的生活质量,而且给社会带来了沉重的医疗负担。伤口愈合不良及慢性化,增高了老年病人群体感染难以控制的可能性。欲找到感染和伤口慢性化的解决方案,则必须理清伤口愈合的具体机制和可能的干预靶点。伤口愈合是人体内发生的复杂生理过程,涉及多种细胞类型和信号通路的协同激活。衰老细胞在伤口愈合中所发挥作用是一个近年来引起关注的新兴领域。以往认为,衰老导致伤口愈合时间延长。近年来多项研究发现,衰老细胞在伤口愈合中发挥促进作用。迄今为止,衰老细胞对伤口愈合效率和质量的影响及其具体机制尚未完全清晰。可以肯定的是:不同衰老细胞,乃至同种衰老细胞的不同亚型,在伤口快、慢速愈合中均发挥不同的作用。决定衰老细胞对伤口愈合的作用机制及影响方向的,不仅是衰老细胞本身的异质性,还有其周围微环境的不同。对其背后具体机制的探讨有利于寻找促进伤口愈合的新方向。值得注意的是,衰老细胞本身也可能成为伤口慢性化、局部炎症和抗感染能力下降等伤口不良愈后的诱因。所以,理想的治疗策略将是:让细胞衰老最大限度地提高伤口愈合的效率和质量的同时,将细胞衰老本身成为伤口慢性化诱因的风险降到最低的综合方案。