多层螺旋CT低剂量扫描用于尘肺病筛查技术探讨

摘要

目的建立一套适合于尘肺病筛查的多层螺旋CT(MSCT)低剂量扫描方案。方法将30例受检者同时做MSCT常规剂量扫描(130 kV,25～75 mAs)与方案1(110 kV,16 mAs)、方案2(80 kV,16 mAs)的低剂量扫描,对不同层厚重建图像、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)的图像质量与尘肺病病变的显示等方面进行对比分析。结果方案1的图像质量基本能满足诊断需要,对30例受检者的肺部小阴影均能显示,与常规剂量扫描的诊断结果一致。方案2的低剂量扫描图像质量差,伪影较多,对p、s型小阴影基本不能显示,30例中仅13例受检者(43.3%)可显示小阴影,与常规剂量扫描显示的小阴影比较,差异有统计学意义(P<0.01),不能满足尘肺病筛查需要。结论 MSCT用于尘肺病筛查的胸部低剂量扫描方案以受检者接受的辐射剂量为常规剂量的1/3～1/6为宜,肺窗图像采用高分辨率薄层和常规5～10 mm层厚2种方式重建,并辅以薄层的MPR与厚度为5～10 mm的冠状位MIP为好。