妊娠期阴道微生态失衡与胎膜早破相关性的Meta分析

摘要

目的分析妊娠期阴道微生态失衡与胎膜早破的关系,以期指导临床。方法从PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、维普数据库、万方数据库获得妊娠期阴道微生态失衡与胎膜早破发生风险的相关文献,检索时限截止为2020年3月。根据特定的纳入和排除标准选择研究,所有研究的设计和质量都用NOS进行评估,计算具有95%置信区间(95%CI)的优势比(OR)。结果共纳入18篇文献,其中观察组2939例,对照组4526例。Meta分析结果显示与胎膜早破发生相关的因素有细菌性阴道病(BV)(OR=2.54,95%CI 2.11~3.05,P<0.05)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)(OR=2.03,95%CI1.65~2.49,P<0.05)、解脲支原体感染(UU)(OR=2.75,95%CI2.27~3.34,P<0.05)、衣原体感染(CT)(OR=5.16,95%CI 3.38~7.88,P<0.05)、滴虫性阴道炎(TV)(OR=4.68,95%CI2.42~9.06,P<0.05)。结论妊娠期间阴道微生态失衡与胎膜早破密切相关,其中BV、VVC、UU、CT和TV增加了胎膜早破发生的风险,因此应进行有效的诊断和治疗。