辅酶Q10联合脱氢表雄酮对卵巢储备功能减退不孕症患者卵巢功能及体外人工授精效果的影响

摘要

目的探讨辅酶Q10联合脱氢表雄酮(DHEA)治疗卵巢储备功能减退(DOR)不孕症的效果,并分析对患者卵巢功能和体外人工授精(IVF)效果影响。方法通过抽签法将湖州市妇幼保健院在2019年1月—2021年12月期间所收治的DOR不孕症患者130例分为两组,即对照组和观察组各65例,两组患者进入拮抗剂固定方案IVF促排卵前给予不同方案预处理3个月经周期,对照组使用DHEA方案预处理干预,观察组使用辅酶Q10联合DHEA方案预处理干预。比较两组患者卵巢功能相关激素、卵巢功能相关超声参数、IVF过程中相关指标变化及IVF效果。结果治疗后与对照组相比,观察组bFSH(5.85±3.76)、LH(4.51±0.76)U/L、bFSH/LH(0.80±0.37)降低更明显(t=2.122、23.160、3.020,均P<0.05);E_(2)(230.62±93.63)pmol/L、AMH(0.92±0.32)ng/ml升高更明显(t=3.1125、2.034,均P<0.05)。治疗后与对照组相比,观察组OVD(2.99±0.24)cm、OAV(5.68±0.32)cm^(3)、双侧AFC数量(7.94±2.48)个、PSV(12.31±1.38)cm/s升高更明显(t=15.010、11.580、3.867、12.760,均P<0.05);RI(0.50±0.05)降低更明显(t=8.614,P<0.05)。与对照组相比,观察组Gn总量(2498.03±743.66)U降低(t=2.399,P<0.05);hCG日E_(2)(5883.74±3852.89)pg/ml、hCG日内膜厚度(10.79±1.79)mm、获卵数(4.09±2.75)个、成熟卵母细胞数(3.34±2.29个)、卵裂胚胎数(2.61±1.65个)及可利用胚胎数(2.02±1.43)个升高(t=2.399、2.165、2.219、2.777、4.185、4.263,均P<0.05)。与对照组相比,观察组IVF效果更优(P<0.05)。结论DOR不孕症患者行IVF促排卵前使用辅酶Q10联合DHEA方案预处理,可改善卵巢功能增加AFC数量,进而提高IVF效果,值得临床推广应用。