腹腔镜治疗顽固性多囊卵巢综合征电能对卵巢超声影像及内分泌影响的研究

摘要

目的：探讨对顽固性多囊卵巢综合征（PCOS）患者行腹腔镜下卵巢电灼术（LOD）时，单侧卵巢所负荷电能对患者术后内分泌及卵巢超声影像学的影响。方法：60例顽固性PCOS患者按其在LOD术中单侧卵巢所负荷电能分成两组，观察术后内分泌变化并测衬卵巢卵泡发育期、围排卵期、黄体期卵巢血流。结果：LOD术后，I组患者的LH、T、LH／FSH较术前明显下降（P〈0．05），Ⅱ组患者的LH、T、LH／FSH较术前有下降趋势，但差异无统计学意义（P〉0．05）；LOD术后，I组患者卵巢干动脉、卵巢基质动脉最大血流速度（S）、舒张期最低血流速度（D）均显著高于Ⅱ组患者术后水平，而阻力指数（RI）则相反（P〈0．05），I组术后上述指标较正常妇女比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：用绝缘的针状电极于单侧卵巢上负荷800～1000J的电能是治疗顽固性PCOS患者的有效方法；再增加卵巢所负荷电能，可能增加卵巢功能衰竭的风险；观察LOD术后患哲卵巢血供可提示并预测卵巢功能状态。