乙肝肝硬化患者门脉高压性胃病胃镜下的表现特点分析

摘要

目的探究乙肝肝硬化患者胃镜下的表现特点,以及门脉高压性胃病与肝功能分级、食管静脉曲张的关系,为临床诊治提供可靠依据。方法回顾156例肝硬化患者胃镜检查结果,并对其并发门脉高压性胃病情况进行回顾性分析。结果 156例乙肝肝硬化患者胃镜下表现特点有:食管多见豁膜红色征、青蓝色、苍白色,蛇皮样变多见于胃底,胃窦多见糜烂性病灶、颗粒样增生、陈旧性出血点及白苔,霜斑样变及瘫痕多见于十二指肠球部。156例乙肝肝硬化患者中,肝功能损害程度A级44例(占比28.2%),PHG发病率18.2%;B级48例(占比30.8%), PHG发病率64.5%;C级64例(占比41%),PHG发病率81.3%。食管静脉曲张133例,占比85.3%,包括轻度患者37例,中度患者47例,重度患者49例;PHG患者93例,占比59.6%,包括轻度患者45例,重度患者48例。随肝功能Child-Pugh分级级别升高,门脉高压性胃病发病率及严重程度呈上升趋势;随着食管静脉曲张严重程度上升,门脉高压性胃病发病率亦有上升。结论乙肝肝硬化患者的消化道黏膜损害非常复杂,肝硬化患者门脉高压性胃病发病率随肝功能分级级别升高及食管静脉曲张严重程度的增加而上升。