职业性三氯乙烯药疹样皮炎病例随访报告

摘要

目的了解职业性三氯乙烯药疹样皮炎(OMDT)康复患者的远期预后。方法采用电话、信件等方法对185例OMDT康复患者进行随访,安排19例随访患者(随访检查组)住院进行健康检查。结果成功随访71例患者,随访成功率为38. 4%(71/185)。64. 8%(46/71)成功随访患者自述出现皮肤瘙痒、易过敏、经常发生上呼吸道感染或发热、干眼症和股骨头缺血性坏死等。19例随访检查组患者存在不同程度的皮肤搔痒、干燥和轻度黑色素沉着;左、右眼泪液分泌试验异常率分别为42. 1%(8/19)、52. 6%(10/19);左、右眼泪膜破裂时间试验异常率均为84. 2%(16/19);斑贴试验阳性率最高为水合氯醛(100. 0%);体温、浅表淋巴结均无异常,未见新皮疹,血常规、尿常规、肝功能和自身免疫抗体检查均未见异常。结论 OMDT康复患者可发生不同程度的远期预后,干眼症和股骨头缺血性坏死可能是其主要后遗症之一。三氯乙烯主要代谢产物水合氯醛可能是OMDT的主要致敏物质。