WHO甲状腺容积标准判定高碘甲状腺肿大适用性的探讨

摘要

目的探讨WHO甲状腺容积标准对我国儿童高碘甲状腺肿大的适用性。方法在河北省衡水市随机选取3个水碘中位数在150-300μg/L的高碘乡和1个水碘中位数为105.4μg/L的对照乡,采用单纯随机抽样方法,分别在3个高碘乡和对照乡选取452名和120名8-10岁儿童,用B超测量其甲状腺容积,用WHO和我国甲状腺容积标准判定其甲状腺肿大情况。结果 WHO和我国甲状腺容积标准判定的3个高碘乡儿童甲状腺肿大率为24.6%（111/452）和8.2%（37/452）,有显著统计学差异（χ^2=44.19,P=0）。两个标准判定的8、9、10岁年龄组肿大率分别为33.7%（31/92）、23.3%（45/193）、21.0%（35/167）和14.1%（13/92）、6.2%（12/193）、7.2%（12/167）;男孩和女孩的肿大率分别为27.1%（66/244）、21.6%（45/208）和7.4%（18/244）、9.1%（19/208）;均有显著统计学差异。对照乡儿童甲状腺肿大率分别为14.0%（17/120）和4.2%（5/120）,有显著差异（χ^2=7.18,P=0.007）。结论判定高碘甲状腺肿大时,WHO甲状腺容积标准对我国儿童偏低。