高龄二胎孕妇妊娠晚期压力水平影响因素分析

摘要

目的对高龄二胎孕妇妊娠晚期妊娠压力情况进行调查,分析影响高龄二胎孕妇妊娠晚期压力的相关因素及危险因素,探讨高龄二胎孕妇妊娠晚期妊娠压力预防及缓解对策。方法对2020年1月—2021年1月在医院建档行孕期保健检查的高龄二胎孕妇382例作为调查对象,于孕28~29周采用妊娠压力量表(PPS)对所有孕妇进行测评,根据测评结果以PPS评分是否超过36分为临界值,将受试孕妇分为观察组(PPS评分≥36分)和对照组(PPS评分<36分)。对两组孕妇的人口学资料、妊娠相关资料、社会支持相关资料进行调查测评,根据其对PPS评分的影响程度分层赋值,行单因素分析及多因素logistic分析,总结高龄二胎孕妇妊娠晚期妊娠压力的影响因素,探讨预防及缓解妊娠压力对策。结果高龄二胎孕妇妊娠晚期PPS评分均分为(30.27±4.37)分,其中超过36分孕妇129例,低于36分者253例。经单因素分析,可能影响高龄二胎孕妇妊娠晚期PPS评分的因素有:孕妇年龄、文化背景、婆媳关系、夫妻感情、家庭月收入、医疗保险、既往孕次、上次妊娠至本次妊娠间隔时间、既往有剖宫产史、既往有不良妊娠史、高龄二胎相关知识认识水平、妊娠并发症、社会支持度评分、焦虑评分、抑郁评分、妊娠期用药史(P<0.05)。经多因素logistic分析,可能影响高龄二胎孕妇妊娠晚期PPS水平的高危因素有:低学历、婆媳关系不良、夫妻感情不良、高龄二胎相关知识认知不合格、妊娠并发症、社会支持度评分低于20分(P<0.05)。结论高龄二胎孕妇妊娠晚期妊娠压力普遍较大,其中孕妇所处环境社会支持度、家庭情况对妊娠压力影响为主,提示临床应加强与高龄二胎孕妇妊娠晚期家属交流沟通,指导建立良好的家庭氛围,降低高龄二胎孕妇妊娠压力。